Influência do treinamento aquático resistido na força muscular, equilíbrio e mobilidade em idosas obesas / Influence of aquatic resistance training on muscle strength, ba-lance, and mobility in obese elderly women: a pilot study

Introdução: O treinamento aquático resistido para os membros inferiores é indicado para potencializar a força isométrica máxima dos extensores do joelho e melhorar a função de equilíbrio e mobilidade, a fim de diminuir o risco de quedas na população idosa com obesidade. Objetivo: Investigar o efeito do programa de treinamento aquático resistido na força e resistência muscular, equilíbrio e marcha em idosas obesas. Métodos: Trata-se de um estudo, de dois braços, paralelo, aberto, com randomização simples. No grupo aquático (GA; n= 13), foi realizado o treinamento resistido, e no grupo controle, (GC; n= 9) não foi realizado nenhum tipo de intervenção ou tratamento. As voluntárias foram submetidas a testes físicos, avaliações antropométricas e análises da composição corporal e de quali-dade de vida. O programa de treinamento aquático resistido foi executado no período de 11 semanas, com frequência de duas vezes semanais e duração de 35 minutos cada sessão. Resultados: Houve melhora no desempenho do teste de sentar e levantar da cadeira de 12,31 ±1,79 repetições para 17,62 ± 3,09 repetições, no equilíbrio de 36,93 ±2,56 pontos para 39,01 ± 0,00 pontos, na marcha de 14,9±2,81 pontos para 17,6±0,76 pontos e na fun-ção física de 3,7 (3,2-4,3) para 4,3 (3,9-4,8) e aumento da flexibilidade de 12,82 ±11,93 cm para 22,81 ± 9,77 cm no GA. Conclusão: O programa de treinamento aquático promoveu aumento da força, resistência muscular e flexibilidade, melhora do equilíbrio, marcha e função física em idosas obesas.

Introduction: Aquatic resistance training for the lower limbs is indicated to enhance the maximal isometric strength of the knee extensors and improve the functions of balance and mobility, to decrease the risk of falls in the elderly population with obesity. Objec-tive: To investigate the effect of the aquatic resistance training program on muscle strength and endurance, balance, and gait in obese elderly women. Methods: This is a two-arm parallel open study with simple randomization. The aquatic group underwent resistance training (AG; n = 13), and there was no intervention or treatment in the control group (CG; n = 9). The volunteers underwent physical tests, anthropometric assessments, and analyses of body composition and quality of life. The aquatic resistance training program was carried out over 11 weeks, twice a week, with 35-minute sessions. Results: There was an improvement in the performance of the sit and stand test from 12.31 ± 1.79 repetitions to 17.62 ± 3.09 repetitions, in the balance from 36.93 ± 2.56 points to 39.01 ± 0 .00 points, in the gait from 14.9 ± 2.81 points to 17.6 ± 0.76 points and in the physical function from 3.7 (3.2-4.3) to 4.3 (3.9-4, 8), and an increase in flexibility from 12.82 ± 11.93 cm to 22.81 ± 9.77 cm in GA. Conclusion: The aquatic training program promoted increased muscle strength, endurance, and flexibility, and improved balance, gait, and physical function in obese elderly.

Respostas musculoesqueléticas e cardiorrespiratórias do Deep Water Running em obesos: revisão de literatura / Deep Water Running Musculoskeletic and Cardiorrespiratory Responses in Obese: Review

O Deep Water Running (DWR) é um método bastante difundido para o condicionamento cardiovascular e reabilitação em atletas. Contudo, nos últimos anos, foram realizadas investigações científicas sobre o DWR em populações especiais. Porém, ainda existem poucas evidências sobre as respostas musculoesqueléticas e cardiorrespiratórias em indivíduos obesos. O objetivo foi realizar um estudo de revisão sistemática de literatura referente às respostas musculoesqueléticas e cardiorrespiratórias, mediante ao treinamento em água funda em obesos. Trata-se de uma revisão de literatura de 2009 a 2019, por meio de levantamento de artigos científicos nas bases de dados eletrônica PubMed, e Scielo. Para tanto, foram utilizadas as seguintes palavras-chave: aquatic, deep water running, water-based, head-out aquatic, physical activity, obesity, overweight, também foram aplicados os operadores boleanos "and" e "OR". Foram encontrados 11 estudos de ensaios clínicos, cujos temas estavam relacionados com as variáveis de interesse do presente estudo. Baseado na literatura científica selecionada, conclui-se que a técnica de DWR é uma estratégia de treinamento e reabilitação física extremamente indicada para potencializar a força e resistência muscular, melhorar a capacidade funcional, cardiorrespiratória e qualidade de vida em obesos.

Deep Water Running (DWR) is a widely used method for cardiovascular conditioning and rehabilitation in athletes. Although, in recent years, scientific investigations have been conducted on DWR in special populations. However, there is still little evidence on musculoskeletal and cardiorespiratory responses in obese individuals.The objective was to perform a systematic review on musculoskeletal and cardiorespiratory responses, through deep water running in obese patients. It is a systematic reviewfrom 2009 to 2019, by means of a survey of scientific articles in the electronic databases PubMed, and Scielo. The following keywords were used: aquatic, deep water running, water-based, head-out aquatic, physical activity, obesity, overweight, and boolean operators "and" and "OR". Were found 11 clinical trial studies, whose themes were related to the variables of interest of the present study. Based on the selected scientific literature, it is concluded that the DWR technique is a strategy of training and physical rehabilitation extremely indicated to potentiate muscular strength and endurance, improve functional capacity, cardiorespiratory capacity and quality of life in obese patients.

Efeitos de oito semanas de fisioterapia aquática na capacidade funcional em idosos com doenças crônicas não transmissíveis / Effects of an eight-week aquatic physiotherapyon the functional capacity in older people withnon-communicable chronic diseases

Introdução: A fisioterapia aquática é indicada para melhoria da saú-de funcional e qualidade de vida (QV) em idosos com doenças crôni-cas não transmissíveis (DCNT). Objetivo: investigar a influência do programa de fisioterapia aquática (PFA) no equilíbrio, flexibilidade, força e resistência muscular (FRM) e QV em idosos com DCNT. Método: Foram realizadas avaliações do equilíbrio, risco de quedas, flexibilidade, QV, FRM. Todos os voluntários foram submetidos ao PFA com duração de oito semanas, periodicidade de dois dias por semana e aumento gradual da carga. Resultados: houve aumento da flexibilidade, da FRM, diminuição do TUG e risco de quedas e me-lhora no domínio psicológico, social e ambiental. Conclusão: após nove semanas de PFA foi constatado aumento na flexibilidade, FRM, redução do risco de quedas, melhora do equilíbrio e na maioria dos domínios de QV em idosos com DCNT.

Introduction: Aquatic physiotherapy is indicated for the improvement of functional health and quality of life (QoL) in older people with non-communicable chronic diseases (NCD). Objective: To investigate the influence of the aquatic physiotherapy program (AFP) on balance, flexibility, muscle strength and endurance (MSE), and QoL in older people with NCD. Method: Assessments of balance, risk of falls, flexibility, QoL, and MSE were carried out. All volunteers underwent an eight-week AFP, two days a week, and with a gradual increase of the load. Results: There was an increase in flexibility and MSE, a decrease in TUG and risk of falls, and an improvement in the psychological, social, and environmental domain. Conclusion: after nine weeks of AFP, there was an increase in flexibility and MSE, a reduction in the risk of falls, an improvement of balance and in most domains of QoL in the elderly with CNCD.

Deep Water Running na melhoria da capacidade funcional em universitários obesos: estudo piloto

Resumo Deep Water Running (DWR) no sistema de treinamento intervalado (STI) é um método de treinamento e reabilitação física indicado para obesos. O objetivo foi investigar a influência do DWR-STI na composição corporal e capacidade funcional em adultos jovens com obesidade. Trata-se de um estudo piloto de ensaio clínico não controlado de amostragem não probabilística. Foram feitas medida da circunferência abdominal, avaliação das dobras cutâneas, análise da composição corporal e aplicação do teste de caminhada de seis minutos (TC6). Houve aumento na distância percorrida avaliada pelo TC6 de 598,08 ± 63,79 metros para 645,46 ± 81,93 metros após seis semanas de intervenção. DWR-STI contribuiu para a melhoria na capacidade funcional em universitários obesos.

Abstract Deep Water Running (DWR) in the interval training system (ITS) is a method of training and physical rehabilitation indicated for obese patients. The objective was to investigate the influence of DWR-ITS on body composition and functional capacity in young adults with obesity. This is a pilot study of uncontrolled clinical trial of non-probabilistic sampling. Measurement of abdominal circumference, evaluation of skinfolds, analysis of body composition and application of the six-minute walk test (6MWT) were performed. There was an increase in the distance walked evaluated by the 6MWT from 598,08 ± 63,79 meters to 645,46 ± 81,93 meters after six weeks of intervention. DWR-ITS contributed to the improvement in functional capacity in obese university students.

Resumen Deep Water Running (DWR) en el sistema de entrenamiento a intervalos (SEI) es un método de entrenamiento y rehabilitación física indicada para personas obesas. El objetivo fue investigar la influencia del SEI DWR en la composición corporal y capacidad funcional de adultos jóvenes con obesidad. Se trata de un estudio piloto de ensayo clínico no controlado de muestreo no probabilístico. Se midió el perímetro abdominal, se evaluaron los pliegues cutáneos, se analizó la composición corporal y la aplicación de la prueba de caminata de 6 minutos (PC6). Se observó un aumento en la distancia recorrida evaluada por la PC6 de 598,08 ± 63,79 m a 645,46 ± 81,93 m después de 6 semanas de intervención. El SEI DWR contribuyó a la mejora de la capacidad funcional de universitarios obesos.

Impact of deep water running in interval training (DWR-IT) on body composition, functional capacity, and quality of life in overweight adults: study protocol for a randomized controlled trial.

BACKGROUND: Interval training in deep water running (DWR-IT) is a training method to improve cardiovascular fitness, functional health, and quality of life and to help control body weight. Its main advantages are the reduction of joint overload and a low risk of musculoskeletal injuries. The aim of the study is to investigate the influence of DWR-IT on functional capacity, body composition, and quality of life of overweight middle-aged adults. METHODS: This is a randomized controlled, two-arm, open, parallel clinical trial with overweight adults. Volunteers will be allocated to a water group (WG), which will be submitted to the intervention, or a control group, which will not be subjected to any kind of intervention. The evaluation will be composed of anamnesis, electrical bioimpedance, six-minute walk test (6MWT), questionnaire on the Impact of Weight on Quality of Life-lite (IWQOL-LITE), Pittsburgh Sleep Quality Index, Epworth Sleepiness Scale, chair stand test, arm curl test, and food frequency questionnaire. The DWR-IT will last for 12 weeks, systematically increasing the intensity and training volume. DISCUSSION: The objective of this clinical trial is to evaluate the effect of DWR-IT on overweight adults. The study is guided through practice based on scientific evidence for the use of training and aquatic rehabilitation. It is expected that after 12 weeks of aquatic intervention there will be a decrease in body fat by about 10%, evaluated by electrical bioimpedance, an increase of about 25% of cardiorespiratory endurance, evaluated by 6MWT, and an improvement of about 25% of physical function domains, self-esteem, distress in public places, and work, analyzed by IWQOL-LITE in the WG. TRIAL REGISTRATION: The study protocol was published in the Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC) on June 16, 2016. Registration number: RBR-6dmh7d.

Lipid profile, functional capacity and ankle-brachial index in active older adults / Perfil lipídico, capacidade funcional e índice tornozelo-braquial em idosos ativos / Perfil lipídico, capacidad funcional e índice tobillo-braquial en adultos de la tercera edad activos

ABSTRACT Introduction: Regular physical activity prevents cardiovascular diseases (CVD) and atherosclerosis, in addition to improving lipid levels and functional capacity in older adults. Objective: To evaluate and compare the lipid levels, functional performance and ankle brachial index (ABI) of sedentary and active older adults. Methods: This was a comparative cross-sectional study with 84 elderly (≥60 years) male and female subjects, divided into two groups: sedentary group (SG, n = 50) and active group (AG, n = 34) according to the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Anthropometric and hemodynamic assessments, ankle brachial index (ABI) calculations, and functionality tests (Short Physical Performance Battery - SPPB and 6-minute walking test - 6MWT) were performed. The Shapiro-Wilk normality test was also used, and we conducted the Student's-t and Mann-Whitney tests for the intergroup comparison. For the categorical data, we used Fisher's exact test (p <0.05). Results: Higher values of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c) (p = 0.001) and lower triglycerides (TG) (p = 0.007) were found in AG compared to SG. In the ABI evaluation, AG presented better right (p = 0.012), left (p = 0.015) and end (p = 0.004) ABI rates when compared to SG. AG had better results in functional performance in the SPPB evaluation (p = 0.0007) and in the 6MWT with a greater distance covered (p = 0.0027). In the anthropometric measurements, AG had lower body mass index (BMI) (0.041) and a smaller abdominal circumference (WC) (0.029). In terms of the incidence of referred diseases, intergroup results were only different for hypertension (0.029), while AG had a lower incidence of hypertension. Conclusion: Active older adults had better lipid levels, higher ABI levels, better functional performance, lower body mass, a smaller abdominal circumference, and lower incidence of hypertension, in comparison to sedentary subjects. Level of evidence I; High quality prospective study.

RESUMO Introdução: A prática de atividade física regular previne doenças cardiovasculares (DCV) e aterosclerose, além de melhorar o perfil lipídico e a capacidade funcional em idosos. Objetivo: Avaliar e comparar o perfil lipídico, desempenho funcional e índice tornozelo-braquial (ITB) de idosos sedentários e ativos. Métodos: Trata-se de um estudo comparativo e transversal com 84 idosos (≥ 60 anos) de ambos os sexos, divididos em dois grupos: grupo sedentário (GS, n= 50) e grupo ativo (GA, n= 34) segundo o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). Foram realizadas avaliações antropométricas, hemodinâmicas, índice tornozelo-braquial (ITB) e testes de funcionalidade (Short Physical Performance Battery - SPPB e teste de caminhada de 6 minutos - TC6). Além disso, foi utilizado o teste de normalidade Shapiro-Wilk e na comparação entre os grupos utilizou-se o teste t-Student e o teste Mann-Whitney. Já para os dados categóricos, utilizou-se o teste exato de Fisher (p<0,05). Resultados: Foi verificado no GA valores maiores da lipoproteína de alta densidade (high-density lipoprotein cholesterol, HDL-c) (p = 0,001) e menores de triglicerídeo (TG) (p = 0,007) quando comparados ao GS. Na avaliação ITB, observou-se que o GA apresentou melhores índices de ITB direito (p = 0,012), esquerdo (p = 0,015) e final (p = 0,004) quando comparado ao GS. Houve melhores resultados do GA no desempenho funcional na avaliação SPPB (p = 0,0007) e no TC6 com maior distância percorrida (p = 0,0027). Nas medidas antropométricas, o GA apresentou menor índice de massa corporal (IMC) (0,041) e circunferência abdominal (CA) (0,029). Na incidência das doenças referidas, apenas a hipertensão apresentou resultados diferentes entre os grupos (0,029), sendo que o GA teve menor incidência de hipertensão. Conclusão: Os idosos ativos apresentaram melhor perfil lipídico, maiores níveis de ITB, melhor desempenho funcional, além de menor massa corpórea, menor circunferência abdominal e menor incidência de hipertensão em comparação aos sedentários. Nível de evidência I; Estudo prospectivo de alta qualidade.

RESUMEN Introducción: La práctica de actividad física regular previene enfermedades cardiovasculares (ECV) y aterosclerosis, además de mejorar el perfil lipídico y la capacidad funcional en adultos de la tercera edad. Objetivo: Evaluar y comparar el perfil lipídico, desempeño funcional e índice tobillo-braquial (ITB) en adultos de la tercera edad sedentarios y activos. Métodos: Se trata de un estudio comparativo y transversal, con 84 adultos de la tercera edad (≥ 60 años) de ambos sexos, divididos en dos grupos: grupo sedentario (GS, n = 50) y grupo activo (GA, n = 34) según el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). Fueron realizadas evaluaciones antropométricas, hemodinámicas, índice tobillo-braquial (ITB) y tests de funcionalidad (Short Physical Performance Battery - SPPB y Test de Caminata de 6 minutos - TC6). Además, se utilizó el test de normalidad Shapiro-Wilk y en la comparación entre los grupos se usó el test t-Student y el test Mann-Whitney. Ya para los datos categóricos se usó el test exacto de Fisher (p <0,05). Resultados: Se verificaron en el GA valores mayores de lipoproteína de alta densidad (high-density lipoprotein cholesterol, HDL-c) (p = 0,001) y menores de triglicéridos (TG) (p = 0,007) cuando comparados al GS. En la evaluación ITB, se observó que el GA mostró mejores índices de ITB derecho (p = 0,012), izquierdo (p = 0,015) y final (p = 0,004) cuando comparado al GS. Hubo mejores resultados del GA en el desempeño funcional en la evaluación SPPB (p = 0,0007) y en el TC6 con mayor distancia recorrida (p = 0,0027). En las medidas antropométricas, el GA presentó menor índice de masa corporal (IMC) (0,041) y circunferencia abdominal (CA) (0.029). En la incidencia de las enfermedades referidas, sólo la hipertensión presentó resultados diferentes entre los grupos (0.029), siendo que el GA tuvo menor incidencia de hipertensión. Conclusión: Los adultos de la tercera edad activos presentaron mejor perfil lipídico, mayores niveles de ITB, mejor desempeño funcional, además de menor masa corpórea, menor circunferencia abdominal y menor incidencia de hipertensión en comparación a los sedentarios. Nivel de evidencia I; Estudio prospectivo de alta calidad.

Impact of water therapy on pain management in patients with fibromyalgia: current perspectives.

Exercise-related interventions have been recommended as one of the main components in the management of fibromyalgia syndrome (FMS). Water therapy, which combines water's physical properties and exercise benefits, has proven effective in improving the clinical symptoms of FMS, especially pain, considered the hallmark of this syndrome. However, to our knowledge, the mechanisms underlying water therapy effects on pain are still scarcely explored in the literature. Therefore, this narrative review aimed to present the current perspectives on water therapy and the physiological basis for the mechanisms supporting its use for pain management in patients with FMS. Furthermore, the effects of water therapy on the musculoskeletal, neuromuscular, cardiovascular, respiratory, and neuroendocrine systems and inflammation are also addressed. Taking into account the aspects reviewed herein, water therapy is recommended as a nonpharmacologic therapeutic approach in the management of FMS patients, improving pain, fatigue, and quality of life. Future studies should focus on clarifying whether mechanisms and long-lasting effects are superior to other types of nonpharmacological interventions, as well as the economic and societal impacts that this intervention may present.

Fisioterapia aquática no aumento da força muscular em idosas com doenças crônicas não transmissíveis: estudo piloto / Aquatic physical therapy in increasing muscle strength in elderly women with noncommunicable diseases: a pilot study

Introdução: A força muscular é um importante componente da aptidão física relacionada à saúde e o seu declínio leva ao aumento do risco de quedas e limitações nas atividades cotidianas, além de influenciar negativamente na percepção da qualidade de vida em idosas com Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). Objetivo: Investigar a influência do programa de treinamento aquático na força muscular e qualidade de vida em idosas com DCNT. Métodos: Trata-se de um estudo piloto. Participaram 24 idosas, aleatorizadas e alocadas em dois grupos: GA - Intervenção Aquática (n = 12) e GC - Controle (n = 12). A força muscular foi avaliada por meio do teste de 1RM e a avaliação da qualidade de vida foi realizada pelo questionário WHOQOL-bref. O programa de fisioterapia aquática teve duração de 12 semanas e foi constituído de três componentes: aquecimento; exercícios resistidos e desaquecimento. Resultados: Somente o GA apresentou aumento significativo da força muscular avaliada pelos testes de 1 RM no exercício de supino reto (55,5%) e leg press 45º (58,3%) e no domínio físico de qualidade de vida (9,1%). Conclusão: O programa de fisioterapia aquática, composto de exercícios resistidos, contribui para o aumento da força muscular e melhora da qualidade de vida em idosas com DCNT. (AU)

Introduction: Muscular strength is an important component of physical fitness related to health and its decline leads to an increased risk of falls and limitations in daily activities, as well as negatively influencing the perception of quality of life in older women with Chronic Noncommunicable Diseases (CNCD). Objective: The aim of this study was to investigate the influence of the aquatic training program on muscle strength and quality of life in older women with CNCD. Methods: This is a pilot study. 24 elderly women were randomized and allocated to two groups: AG - Aquatic Intervention (n = 12) and CG - Control (n = 12). Muscle strength was assessed through the 1RM test and for the quality of life assessment we used the WHOQOL-bref questionnaire. The aquatic physical therapy program lasted 12 weeks and consisted of three components: warm-up; resisted exercises and cool down. Results: Only AG showed a significant increase in muscle strength assessed by 1 RM tests in the bench press exercise (55.5%) and leg press 45o (58.3%) and in the physical quality of life domain (9.1%). Conclusion: We concluded that the aquatic physical therapy program, composed of resistance exercises, contributes to increase muscular strength and improves the quality of life in older women with CNCD. (AU)

Kinesio Taping Lymphatic in Breast Cancer Postoperative: Review / Kinesio Taping Linfático no Pós-Operatório de Câncer de Mama: Revisão

Breast cancer is the second most frequent in women and lymphedema of the upper limb homolateral to surgery is the main complication arising from the breast cancer treatment. The aim of this study was to identify evidence and systematically review the effectiveness of Kinesio Taping (KT) in the treatment of upper limb lymphedema in the postoperative period of breast cancer. Research was conducted to find scientific papers on Kinesio Taping lymphatic in Latin American and Caribbean literature (Lilacs) and PubMed; from January 2007 to January 2017 in appropriate order, using Boolean logic, with the "AND" and "OR" connectors. Although KT therapy proved to be effective in reducing lymphedema Grade II and III in women after breast cancer treatment in 50% of the articles discussed in this review, the rest of the articles, with a larger population, such efficiency was not found. At this time, KT does not seem to be an effective option to replace traditional "Multiple Layer Therapy" in the "Complex Decongesting Therapy" protocols in the treatment of upper limb lymphedema. Thus, we judge the need for further research on the subject, as there is no solid evidence-based conclusion about the effectiveness of Kinesio Taping in this context. (AU)

O câncer de mama é o segundo mais frequente na população feminina e o linfedema de membro superior homolateral à cirurgia é a principal complicação decorrente do tratamento de câncer de mama. O intuito deste estudo foi identificar evidências e revisar sobre a efetividade da Kinesio Taping no tratamento do linfedema de membros superiores no pós-operatório de câncer de mama. Foi realizado uma busca de artigos a respeito da Kinesio Taping linfática; na literatura da América latina e do Caribe (Lilacs) e na PubMed no período de Julho de 2008 à julho de 2018 empregando a lógica booleana, com os conectores "AND" e "OR". Embora, a terapia por KT se mostrou eficaz no tratamento para reduzir o linfedema Grau II e III em mulheres após o tratamento de câncer de mama em 50% dos artigos discutidos por esta revisão, no restante dos artigos, com maior população, não foi constatado tamanha eficiência. Neste momento, a KT não parece ser uma opção eficaz para substituir a "Terapia de Múltiplas Camadas", tradicional, nos protocolos de "Terapia Complexa Descongestiva" no tratamento do linfedema de membros superiores. Dessa forma, jugamos a necessidade de mais pesquisas sobre o tema, pois, não há uma conclusão sólida baseada em evidências sobre a eficácia da Kinesio Taping neste contexto. (AU)

Cardiorespiratory repercussions according to the abdominal circumference measurement of men with obstructive respiratory disorder submitted to respiratory physiotherapy.

PURPOSE: To examine the effect of respiratory physiotherapy among men with obstructive respiratory disorder, in relation to abdominal circumference (AC). METHODS: Quasi-experimental study including 26 men split into two groups according to AC(cm): 1) < 102 (ACrisk-free); and 2) ≥ 102 (ACrisk). Heart rate variability (HRV), diastolic blood pressure (DBP), oxygen saturation (SpO2), FEV1/FVC, slow vital capacity (SVC), inspiratory capacity (IC), maximal inspiratory pressure (PImax), thoracoabdominal amplitude (AI) were measured: before (M1); 5 min after the physiotherapy (i.e. breathing exercises for airway clearance and active kinesiotherapy) (M2); and at follow-up, 30 min after physiotherapy (M3). RESULTS: The groups differed in age, body mass index and body fat %. At M2 IC was different between groups (ACrisk-free< ACrisk). There was an increase in HRV indexes, PImax, SpO2, axillary AI, FEV1/FVC, and reduction in HR for ACrisk-free. There was a decrease in AI and an increase in DBP for ACrisk. CONCLUSION: In men with obstructive respiratory disorder, increased AC measurement limited the thoracoabdominal expansibility and induced a rise of the DBP. Respiratory physiotherapy promotes an increase of cardiac modulation and inspiratory capacity for men with obstructive respiratory disorder.

Deep Water Running na redução da gordura corporal e aumento da força muscular em mulheres obesas: estudo piloto / Deep water running on body fat reduction and increased muscle strength in obese women: pilot study

Introdução: DWR-IT é um método de treinamento que visa melhorar a capacidade funcional, aptidão física e qualidade de vida, além de contribuir para controle da obesidade. Objetivo: investigar a influência do DWR-IT na composição corporal, circunferência abdominal, qualidade de vida, capacidade funcional, força e resistência muscular em mulheres obesas de meia idade. Método: trata-se de um estudo piloto de ensaio clínico não controlado, do tipo antes e depois. Foi avaliada a circunferência abdominal, a composição corporal e aplicados 6MWT, CST, ACT e IWQOL-LITE pré e pós-intervenção em sete mulheres obesas de meia idade. O período da intervenção foi de 10 semanas com frequência de três dias por semanas. Resultados e Discussão: houve redução da circunferência abdominal (de 94,71 ± 8,32 cm para 88,43 ± 6,29cm) e da massa gorda (29,50 ± 4,35 kg para 26,47 ± 4,85 kg),aumento da força e resistência muscular dos membros superiores (de 12,86 ±3,44 para 22,71 ±5,71 repetições) e inferiores (de10, 43 ± 2,30 para 14,14±2,67 repetições) e melhora nos domíniosfunção física (de 38,0; 37,0 - 45,0 para 47,00; 46,0 -49,50) e autoestima (de 27,00; 26,50-27,50 para 30,00; 28,0-33,00) do questionário IWQOL-LITE. Conclusão: 10 semanas de DWR-IT foramefetivas em promover melhora da composição corporal, da força eresistência muscular, da função física, da autoestima e melhoras em relação ao sobrepeso e obesidade.

Introduction: DWR-IT is a training method that aims to improve functional capacity, physical fitness and quality of life, in addition to contribute to the control of obesity. Objective: the objective was to investigate the influence of DWR-IT on body composition, abdominal circumference, quality of life, functional capacity, strength and muscular endurance in obese middle-aged women. Methods: this is a pilot study of an uncontrolled clinical trial, before and after. Abdominal circumference, body composition, and the application of 6MWT, CST, ACT and IWQOL-LITE were evaluated before and after intervention in seven obese middle-aged women. The intervention period lasted 10 weeks with a frequency of three days per week. Results and Discussion: there was a reduction in abdominal circumference (94.71 ± 8.32 cm for 88.43 ± 6.29 cm) and fat mass (29.50 ± 4.35 kg for 26.47 ± 4.85 kg), increase of muscle strength and endurance of the upper limbs (from 12.86 ± 3.44 to 22.71 ± 5.71 repetitions) and lower limbs (from 10.43 ± 2.30 to 14.14 ± 2.67 repetitions) and improvement in the physical function domains (from 38.0; 37.0 - 45.0 to 47.00; 46.0 - 49.50) and self-esteem (from 27.00 to 26.50-27.50 for 30.00; 28.0-33.00) in the IWQOL-LITE questionnaire. Conclusion: ten weeks of DWR-IT were effective to promote the improvement of body composition, strength and muscular endurance, physical function and self-esteem, and the improvement in overweight and obesity.

Respostas agudas glicêmicas e cardiovasculares do Deep Water Running em mulheres obesas / Glycemic and cardiovascular acute responses of Deep Water Running in obese women

Introdução: Deep Water Running no sistema de treinamento intervalado (DWR-STI) é um método de treinamento e reabilitação física que pode contribuir para o controle dos fatores de risco da obesidade. Objetivo: investigar as respostas agudas imediatas pós-sessão de DWR-STI na glicemia capilar, pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) em mulheres obesas. Métodos: participaram 14 voluntárias obesas, com idade de 50,28 ± 4,24 anos. Foram realizados testes da glicemia capilar, medidas da PA e FC pré e pós-sessão de DWR-STI. Resultados: houve diferença nos valores da glicemia capilar pré e pós-sessão (de 102,36 ± 27,19 mg/dl para 84,64 ± 10,48 mg/dl). Conclusão: conclui-se que uma sessão de DWR-STI reduz a glicemia capilar em mulheres obesas. Contudo, ainda são necessários mais estudos para tentar desvendar os mecanismos e as respostas fisiológicas agudas imediatas do DWR-STI nas variáveis cardiovasculares e na glicemia capilar.

Introduction: Deep Water Running in the interval training system (DWR-ITS) is a method of training and physical rehabilitation that can contribute to the control of the risk factors of obesity. Objective: investigate the immediate post-session DWR-ITS acute responses in capillary glycemia, blood pressure (BP) and heart rate (HR) in obese women. Methods: participants were 14 obese volunteers, aged 50.28 ± 4.24 years. Capillary glycemia tests were performed, measurements of BP and HR pre and post-session of DWR-ITS. Results: there was a difference in pre and post-session capillary glycemia values (from 102.36 ± 27.19 mg/dl to 84.64 ± 10.48 mg/ dl). Conclusion: it is concluded that a DWR-STI session reduces capillary glycemia in obese women. However, further studies are needed to better understand the mechanisms of physiological immediate responses after DWR-STI in cardiovascular and capillary glycemia variables.

Efeitos agudos dos exercícios posturais globais na dor e amplitude de movimento de abertura da boca em indivíduos com disfunção temporomandibular / Acute effects of global postural exercises on pain and range of motion opening in individuals with temporomandibular disorders

Introdução: a disfunção temporomandibular (DTM) é um conjunto de fatores que são associados aos ruídos articulares e dor nos músculos adjacentes, incluem também limitação de movimentos articulares da mandíbula, dores na face e cabeça. Objetivo: investigar os efeitos agudos na amplitude de movimento (ADM) de abertura da boca e intensidade da dor em indivíduos com DTM submetidos a exercícios posturais globais. Métodos: foram incluídos no estudo voluntários de ambos os sexos, com diagnóstico de DTM de acordo com os Critérios de Diagnóstico em Pesquisa para Disfunções Temporomandibulares (RDC/TMD). Para avaliar a dor, foi utilizado um dolorímetro Palpeter® com precisão de 0,5 kg e 1,0 kg nos músculos faciais definidos pelo RDC / TMD. Para mensurar a ADM de abertura da boca, foi utilizado um paquímetro com registro em uma casa decimal. Todas as medidas avaliativas foram realizadas antes e após o término do protocolo de intervenção com exercícios posturais globais. Resultados: em relação à intensidade da dor, houve diferença significativa no músculo masseter superior esquerdo e médio direito. Na ADM de abertura da boca houve diferença estatisticamente significante entre os momentos, mas não houve diferença quando comparado entre grupos. Conclusão: o programa de exercícios posturais globais contribuiu para a redução na limitação da ADM de abertura da boca e diminuição da dor no músculo masseter.

Introduction: temporomandibular disorder (TMD) is a set of factors that are associated with joint noises and pain in adjacent muscles, also include limitation of joint movements of the jaw, pain in the face and head. Objective: to investigate the acute effects on the range of motion (ROM) of mouth opening and intensity of pain in individuals with TMD undergoing global postural exercises. Methods: volunteers of both sexes with a diagnosis of TMD according to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD) were included in the study. To assess pain, a Palpeter® painter with an accuracy of 0.5 kg and 1.0 kg was used in the facial muscles defined by RDC / TMD. To measure the mouth opening ROM, a pachymeter was used with one decimal place. All evaluative measures were performed before and after the end of the intervention protocol with global postural exercises. Results: in relation to the pain intensity, there was a significant difference in the left and right upper right masseter muscles. In the mouth opening ROM there was a statistically significant difference between the moments, but there was no difference when compared between groups. Conclusion: the global postural exercise program contributed to the reduction in the limitation of mouth opening ROM and decrease of pain in the masseter muscle.

Multicomponent training to improve the functional fitness and glycemic control of seniors with type 2 diabetes / Treinamento multicomponente melhora a aptidão funcional e controle glicêmico de idosos com diabetes tipo 2

ABSTRACT Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a prevalent disease in older adults and associated with functional impairment and abnormalities of the glycemic metabolism. Multicomponent training, which consists of strength, balance, coordination, gait, agility and proprioception exercises, is recommended to improve the physical function of the elderly, but its effects in the treatment of T2DM are not clear. The main goal was to investigate the effect of a multicomponent training protocol on functional and glycemic parameters in seniors with T2DM. Thirteen older adults (68±6 years) with T2DM were included. Before and after the intervention period, the following tests were performed: chair stand, arm curl, sit and reach, six-minute walk test (6MWT), fasting blood glucose and glycated hemoglobin (HbA1C). The training program was conducted for 16 weeks, three times a week, on nonconsecutive days. Each session consisted of 10 minutes of warm-up, 50 minutes of multicomponent exercises (coordination, muscle strength, flexibility, balance and agility) and 10 minutes of stretching and relaxation. Statistical analysis was performed using paired t-test and the Wilcoxon test (p<0.05). Training induced an improvement in the arm curl (p = 0.001), sit and reach (p = 0.004), 6MWT (p = 0.009) and HbA1C (p = 0.01) tests. In conclusion, the multicomponent training protocol improved functional fitness and glycemic control in seniors with T2DM. However, fasting blood glucose levels and muscle strength of the lower limbs remained unchanged

RESUMO A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença prevalente em idosos e está associada à incapacidade funcional e anormalidades do metabolismo glicêmico. O treinamento multicomponente, composto por exercícios de força, equilíbrio, coordenação, marcha, agilidade e propriocepção, é recomendado para melhorar a função física de idosos, porém seus efeitos no tratamento da DM2 não estão claros. Objetivou-se investigar o efeito de um protocolo de treinamento multicomponente na aptidão funcional e parâmetros glicêmicos de idosos com DM2. Foram incluídos 13 idosos com DM2 e idade de 68 ± 6 anos. Antes e após o período de intervenção foram realizados os seguintes testes: chair stand, arm curl, sentar e alcançar, teste de caminhada de seis minutos (TC6M), glicemia de jejum e hemoglobina glicada (HbA1C). O programa de treinamento foi realizado por 16 semanas, três vezes/semana, em dias não consecutivos. Cada sessão consistiu de 10 minutos de aquecimento, 50 minutos de exercícios multicomponentes (coordenação, força muscular, flexibilidade, equilíbrio e agilidade) e 10 minutos de alongamento e relaxamento. Para a análise estatística foi utilizado o teste t pareado e teste de Wilcoxon (p<0,05). O treinamento induziu melhora nos testes arm curl (p = 0,001), sentar e alcançar (p = 0,004), TC6M (p = 0,009) e HbA1C (p = 0,01). Conclui-se que o protocolo de treinamento multicomponente promoveu melhora da aptidão funcional e do controle glicêmico em idosos com DM2. Entretanto, a glicemia de jejum e a força muscular de membros inferiores permaneceram inalteradas.

O impacto do diabetes mellitus na qualidade de vida de pacientes da Unidade Básica de Saúde / The impact of diabetes mellitus on the quality of life of patients of Primary Health Care

Introduction: Diabetes Mellitus type 2 (DM2) is a chronic disorder with morbidity and mortality, which limits the quality of life due to complications. Objective: To evaluate through questionnaires the physical, emotional and social issues surrounding the disease and quality of life of patients with type 2 DM of a Basic Health Unit (BHU) of Bauru/SP. Method: The participants (patients type 2 DM, over 40 years, both genders, registered inthe BHU Vila Cardia, Bauru-SP) answered the B-PAID questionnaire (DM impact perspective on quality of life and emotional aspects); DQOL (satisfaction, impact, social/ vocational preoccupation related to DM) and QAD (self-care). The data were presented descriptively, it was correlated with the time of DM with scores of B-PAID and DQOL questionnaires by Spearman correlation (p <0.05). Results: The sample consisted of 59 individuals, aged 63.5 ± 10 years, weight 79 ± 13 kg, BMI 29 ± 4 kg/m2 . The questionnaire B-PAID indicated score of 19 (11-48) points evidencing low emotional suffering, the DQOL indicated that the most frequent preoccupation were the complications of DM and the QAD found lower adherence in "sweet ingest" and higher in "ingesting the indicated number of drugs". There was a positive correlation of DM time with the score of B-PAID, the shorter the duration of disease, less emotional suffering. Conclusion: It is expected that this study will contribute to provide information about the patients and direct health interventions, aiming to improve the quality of life and self-care of type 2 DM.

Introdução: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é um distúrbio crônico com morbimortalidade que limita a qualidade de vida devido às complicações. Objetivo: Avaliar, por meio de questionários, os aspectos físicos, emocionais e sociais que envolvem a doença e a qualidade de vida de pacientes com DM tipo 2 de uma unidade básica de saúde (UBS) de Bauru (SP). Método: Os participantes (diabéticos tipo 2, acima de 40 anos, ambos os sexos, adscritos na UBS Vila Cardia, em Bauru [SP]) responderam aos questionários B-PAID (perspectiva do impacto do DM na qualidade de vida e aspectos emocionais), DQOL (satisfação, impacto, preocupação social/vocacional relacionada ao DM) e QAD (autocuidado). Os dados foram apresentados de forma descritiva, tendo sido correlacionado o tempo de DM com escores dos questionários B-PAID e DQOL pela correlação de Spearman (p < 0,05). Resultados: A amostra foi de 59 indivíduos, com idade de 63,5 ± 10 anos, peso de 79 ± 13 kg e índice de massa corporal de 29 ± 4 kg/m2. O questionário B-PAID indicou escore de 19 (11 a 48) pontos, demonstrando baixo sofrimento emocional, o DQOL indicou que as preocupações mais frequentes foram complicações decorrentes do DM e o QAD encontrou menor aderência no item "Ingerir doces" e maior no "Tomar o número indicado de comprimidos". Houve correlação positiva do tempo de DM com o escore do B-PAID, isto é, quanto menor o tempo de doença, menor o sofrimento emocional. Conclusão: Espera-se que este estudo contribua para trazer informações sobre os pacientes e direcionar intervenções de saúde, visando melhorar a qualidade de vida e o autocuidado do DM2.

Effect of aquatic physical therapy on pain perception, functional capacity and quality of life in older people with knee osteoarthritis: study protocol for a randomized controlled trial.

BACKGROUND: Aquatic therapy promotes short-term benefits for patients with knee osteoarthritis (OA), and it may be the first therapeutic option for this pathological condition. The objective of this study was to investigate the effects of an aquatic therapy program on pain intensity, functional ability, and quality of life in older people with knee OA. METHODS/DESIGN: This is a parallel, two-arm, open, randomized controlled clinical trial with older people with knee OA. Volunteers will be allocated to an aquatic intervention group (WG), subjected to the intervention, or to a control group, not be subjected to any kind of intervention. Data collection pre- and postintervention will be composed of the evaluation of the perception of pain by visual analogue scale with application of nociceptive stimuli in four anatomical points of the knee, functional fitness tests, and application of the World Health Organization Quality of Life Scale abbreviated version and Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index. The program will last 12 weeks, consisting of aerobic and functional exercises in the form of circuit training. DISCUSSION: The objective of this clinical trial is to evaluate the effect of aquatic therapy in elderly patients with knee OA. The study is guided by practice-based scientific evidence for the use of aquatic rehabilitation exercises. It is expected that the WG volunteers will show reduced pain intensity, increased flexibility, and improved functional capacity and quality of life. It is believed that the desired results can be attributed to physical and physiological effects of immersion in warm water associated with the exercise protocol proposed. The data will be published after completion of the study. TRIAL REGISTRATION: Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC) registration number: RBR-78h48d . Registered on 19 August 2015.

Fisioterapia aquática na dor musculoesquelética, aptidão funcional e qualidade de vida em idosos com osteoartrite de joelho: revisão da literatura / Aquatic physiotherapy in musculoskeletal pain, functional fitness and quality of life in older people with osteoarthritis of the knee: literature review

Introdução: a alta prevalência da osteoartrite de joelho e seu impacto no sistema musculoesquelético e na qualidade de vida justificam a importância no desenvolvimento de pesquisas sobre estratégias de tratamento para essa condição clínica. Objetivo: realizar um estudo de revisão de literatura sobre os efeitos da fisioterapia aquática na dor, aptidão funcional e qualidade de vida em idosos com osteoartrite de joelho. Métodos: trata-se de uma revisão da literatura de 2010 Recebido em: 10/0452017 a 2015, por meio de levantamento de artigos científicos nas bases de dados eletrônica do portal da CAPES. Para tanto, foram utilizadas as seguintes palavras-chave: hydrotherapy, pain, range of motion articular, quality of life, older people, osteoarthritis e similares em português. Resultados: foram encontrados dez artigos científicos completos de ensaios clínicos, cujos temas estavam relacionados com as variáveis de interesse do presente estudo. Conclusão: baseado na literatura científica selecionada, conclui-se que fisioterapia aquática é um importante recurso fisioterapêutico para o controle da dor crônica e melhora da aptidão funcional e manutenção da qualidade de vida em idosos com osteoartrite de joelho.

Introduction: the high prevalence of knee osteoarthritis and its impact on the musculoskeletal system and the quality of life justify the importance in the development of research on treatment strategies for this clinical condition. Objective: the goal was to conduct a literature review study on the effects of aquatic physical therapy on pain, functional ability and quality of life in older people with knee osteoarthritis. Methods: this is a 2010 literature review 2015, through survey of scientific articles in electronic databases the CAPES portal. Therefore, the following keywords were used: hydrotherapy, pain, range of motion joint, quality of life, older people, osteoarthritis and similar in Portuguese. Results: ten were found complete scientific articles of clinical trials, whose themes were related to the variables of interest in this study. Conclusion: based on the selected scientific literature, it is concluded that aquatic therapy is an important physical therapy resource for the management of chronic pain and improved functional fitness and maintaining quality of life in older adults with knee osteoarthritis.

Multisensory and closed kinetic chain exercises on the functional capacity and balance in elderly women: blinded randomized clinical trial / Exercícios multissensoriais e de cadeia cinética fechada sobre a capacidade funcional e o equilíbrio em idosas: ensaio clínico randomizado cego

Abstract Introduction: The aging process causes losses that lead to decreased balance, gait speed and functional capacity and, therefore, there is a need of specific protocols to work preventively these variables, which will contribute to the decrease in the frequency of falls in this population. Objective: Verify the effect of a program of multisensory and closed kinetic chain exercises on the functional capacity and balance in elderly women. Methods: Randomized clinical trial masked (blind). Subjects were 32 elderly women from the Centro de Convivência of the Bauru Department of Social Welfare (Secretaria de Bem-Estar Social de Bauru) distributed in two groups: control (CG = 15) and experimental (EG = 17). Interventions: The program of multisensory and closed kinetic chain exercises was applied during an hour, once a week, for 12 weeks. Main measures: Functional capacity was measured by Timed Up and Go (TUG) and the 10-meter walking test (TC10) and their balance by the Berg Balance Scale (BBS). Results: Regarding the comparison between the moments M1 and M2 of the EG after the intervention, there was a statistically significant increase in the functional capability (p = 0.00006), walking speed (p = 0.0008) and balance (p = 0.0006). Conclusion: The multisensory and closed kinetic chain-training program indicated a beneficial effect in the improvement of the elderly women balance and functional performance.

Resumo Introdução: O processo de envelhecimento provoca perdas que levam à diminuição do equilíbrio, da velocidade da marcha e capacidade funcional e, portanto, há necessidade de protocolos específicos para trabalhar preventivamente essas variáveis, que contribuirão para a diminuição na freqüência de quedas nesta população. Objetivo: verificar o efeito de um programa de exercícios multissensoriais e de cadeia cinética fechada sobre a capacidade funcional e o equilíbrio em idosas. Métodos: Tratou-se de um ensaio clínico randomizado mascarado (cego). Participaram 32 idosas de Centro de Convivência da Secretaria de Bem-estar social de Bauru, distribuídas em dois grupos: controle (GC = n15) e experimental (GE = 17) avaliadas em dois momentos: inicial (M1 = antes da intervenção) e final (M2 = após intervenção), por meio da capacidade funcional (Timed Up and Go - TUG e velocidade de marcha - TC10) e o equilíbrio pela Escala de Equilíbrio de Berg (EEB). O programa de exercícios multissensoriais e de cadeia cinética fechada foi aplicado uma vez por semana, por uma hora, durante 10 semanas. Resultados: Em relação à comparação entre os momentos M1 e M2 do GE após a intervenção, houve um aumento significativo da capacidade funcional (p = 0,00006), velocidade da marcha (p = 0,0008) e do equilíbrio (p = 0,0006). Conclusão: O programa de treinamento multissensorial e de cadeia cinética fechada sinalizou efeito favorável na melhora do equilíbrio e do desempenho funcional de idosas.

Profile of Hiperdia patients in the municipality of Barra Bonita, Sao Paulo state / Perfil de pacientes do Hiperdia de Barra Bonita - SP

Abstract Introduction: The "Hiperdia System" sets goals and guidelines to expand prevention, diagnosis, treatment and control of Diabetes Mellitus and Hypertension. Knowing the epidemiological characteristics of the population is important to strengthen public health programs. Objective: The objective of the study was to describe the sociodemographic profile, risk factors and complications of hypertensive, diabetic and hypertensive diabetic people registered in the HiperDia system of the Ministry of Health of the Basic Health Units (Unidades Básicas de Saúde - UBS) in Barra Bonita, São Paulo State. Methods: This is a descriptive cross-sectional study, which used 113 medical records of diabetic and hypertensive patients as a data source for information about gender, age, race, education, marital status, body mass index (BMI), family history, smoking, sedentarism, acute myocardial infarction, stroke, kidney disease, amputation and diabetic foot. Descriptive statistics were used. Results: As a result, the epidemiological profile of patients registered in the HiperDia system was characterized by: a mean age of 57.3 years; 61.9% women, 82.1% Caucasians, 66.4% with education level up to incomplete primary education, 48.5% lived with partners and children, 19.5% were smokers, 51.4% were sedentary, 44.3% were overweight and obese and 69% had a diagnosis of hypertension and diabetes. Conclusion: The results were relevant allowing professionals and health managers to institute preventive programs to intervene in the risk factors involved in the genesis and complications of hypertension and diabetes.

Resumo Introdução: O Sistema Hiperdia estabelece metas e diretrizes para ampliar ações de prevenção, diagnóstico, tratamento e controle do Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial. Conhecer as características epidemiológicas da população é importante para fortalecer programas de saúde pública. Objetivo: O objetivo do estudo foi descrever o perfil sociodemográfico, fatores de risco e complicações dos hipertensos, diabéticos e hipertensos diabéticos cadastrados no sistema HiperDia do Ministério da Saúde das Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Barra Bonita, São Paulo. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo, utilizando como fonte de dados 113 prontuários dos diabéticos e hipertensos, dos quais foram coletadas informações sobre: sexo, idade, cor da pele, escolaridade, situação conjugal, índice de massa corporal (IMC), antecedentes familiares, tabagismo, sedentarismo, infarto agudo do miocárdio, AVE, doença renal, pé diabético e amputação. Foi utilizada estatística descritiva. Resultados: Como resultados notou-se que o perfil epidemiológico dos pacientes cadastrados no Sistema HiperDia foi caracterizado por: média de idade de 57,3 anos, 61,9% de mulheres, 82,1% de indivíduos da raça branca; 66,4% com escolaridade até o fundamental incompleto e 48,5% convivia com companheiros e filhos; 19,5% tabagistas; 51,4% sedentários e 44,3% sobrepesos e obesos e 69% apresentavam diagnóstico de hipertensão e diabetes. Conclusão: Os resultados se mostraram relevantes no sentido de permitir que os profissionais e gestores em saúde possam instituir programas preventivos visando intervir nos fatores de risco envolvidos com a gênese e complicações da HAS e do DM.

The effects of a global postural exercise program on temporomandibular disorder

Abstract - Changes in the suboccipital muscles and the hamstrings may interfere with head posture and the biomechanics of the temporomandibular joint, both of which contribute to the severity of temporomandibular disorders (TMD). The objective of this investigation was to evaluate the effects of a global postural exercise program (GPEP) on pain intensity and mouth-opening range of motion (ROM) in women with TMD. The participants were comprised of 30 women with TMD who were divided into two groups: an experimental group (EG) and a control group (CG). A pressure algometer was used for pain assessment and a paquimeter was used to measure ROM. The duration of the GPEP was six weeks. In the EG, there was a reduction in pain intensity and an increase in mouth-opening ROM compared to the CG. Therefore, we concluded that the GPEP was effective in relieving pain in all of the evaluated muscles and regions, and in increasing mouth-opening ROM in women with TMD.